Sertleşme sorununda nasıl teşhis konulur?

Sertleşme sorununda teşhis nasıl konulur? İlaçsız sertleşme sorunu tedavisi mümkün müdür?

Sperm hücrelerinin kadının yumurtlama döneminde rahim içine verilmesi işlemi olan aşılama, sertleşme sorunu yaşayanlara baba olmanın yolunu açıyor.

Ereksiyon sorunu, spermlerin sayı ve hareketliğinin yetersiz olması, boşalmanın penis ağzı yerine idrar kesesi içine dolması gibi sorunlarda sperm hücreleri rahim yoluyla tüplere geçerek yumurtayı dölleyemiyor. Bu gibi sorunlarda aşılama ile döllemeye dışarıdan destek olunuyor.

Aşılama yapılabilmesi için tüplerden en az birinin açık olması gerektiğini belirten Uzm. Dr. Hakan Özörnek, sperm hücrelerinin sayı ve hareket yüzdesinin aşılama yapılabilecek sınırlarda olmasının da şart olduğunu söyledi.

HANGİ DURUMLARDA AŞILAMA (IUI) YAPILIYOR?
Erkekte sperm sayı ve hareketliliğinin yetersiz olduğu vakalar.
Ereksiyon (Penisin sertleşmesi) bozuklukları.
Retrogad ejekülasyon (Boşalmanın penis ağzı yerine, zıt yönde idrar kesesi içine olması.)
Kadında sperm hücrelerinin yıkımına sebep olan antikorların varlığı.
Orta seviyede endometriosis.
Sebebi açıklanamayan kısırlık vakaları.

AŞILAMA NASIL UYGULANIYOR?
Dr. Özörnek, aşılama işlemini şöyle anlattı: “Aşılama için hazırlık döneminde yumurtalıkların uyarılması için kadına, adetin 3’üncü veya 5’inci gününde dışarıdan ilaç verilir. Yumurtanın gelişimi yani boyutları ultrason ile takip edilirken hormon analizi ile östrojen ve LH hormonlarının ölçümü yapılır. Östrojen hormonundaki artış, sağlıklı folikül gelişiminin de bir göstergesi. Folikül büyüklüğü 18-20 mm’ye ulaştığında dışarıdan iğne verilerek folikül çatlatılır, döllemeye hazır hale gelir. Aşılama günü erkekten sperm numunesi alınır. Bu numune bir dizi işlemden geçirilerek, en hareketli ve yumurta hücresini dölleme şansı en yüksek olan sperm hücreleri ayrılır. Bu kaliteli sperm hücresi, plastik bir kanülle rahim içine girilerek şırınga yardımıyla rahim içine verilir. Yaklaşık 15 dakika süren aşılama işlemi anestezi gerektirmez.”

YÖNTEMİN RİSKİ VAR MI?
Kullanılan ilaçlar yumurtalıklarda birden fazla follikül gelişimine neden olabileceğinden çoğul gebeliklerin yaşanabileceğini belirten Dr. Özörnek, bazı durumlarda, ilaçların yumurtalıklarda hassasiyete yol açtığını belirtti. Hassas yumurta sendromunda, yumurtalıklarda büyüme ve bazen de şiddetli vakalarda karında su toplanması olabileceğini hatırlatan Dr. Özörnek, aşılamanın başarı oranının yüzde 15 ila 20 arasında değiştiğini belirtti. Uzm. Dr. Hakan Özörnek, aşılamanın bir yıl içinde 3 ya da 4 kez denenmesi, eğer cevap alınamazsa vakit kaybetmeden tüp bebek tedavisine başlanması gerektiğinin de altını çizdi.